【摘 要】
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目的:研究动态心电图在无症状心肌缺血(S M I )诊断中的应用价值.方法 :选取2012年1月至2015年1月间于我院诊治的不典型胸痛而怀疑SMI患者114例 ,所有患者均行冠状动脉造影和
【机 构】
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浙江省台州市立医院 浙江 台州 318000
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目的:研究动态心电图在无症状心肌缺血(S M I )诊断中的应用价值.方法 :选取2012年1月至2015年1月间于我院诊治的不典型胸痛而怀疑SMI患者114例 ,所有患者均行冠状动脉造影和动态心电图检查 ,对比、分析两种检查结果在 SMI诊断中应用价值 ,并总结 SMI发作特点. 结果 :在SMI诊断中 ,DCG诊断灵敏度为74 .19% (69/93) ,特异度为0 .00% (0/21) ,阳性预测值为76 .67% (69/90) ,阴性预测值为0 .00% (0/21) ,准确率为60 .53% (69/114).93例SMI患者DCG示ST 段共出现424阵次改变 ,无症状检出率85 .14% (361/424)明显高于有症状14 .86% (63/424) ,在统计学上有意义(X2=5 .864 ,P<0 .05);SMI发作阵次由低到高时段依次为18 :00~24 :00、12 :00~18 :00、00 :00~6 :00、6 :00~12 :00 ,各时段发作阵次间差异在统计学上均有意义(P<0 .05) ,其中18 :00~24 :00、12 :00~18 :00、00 :00~6 :00 以慢频率依赖型阵次为主 ,而6 :00~12 :00 则以快频率依赖型阵次为主.结论 :DCG诊断SMI简便、安全、快捷、无创 ,灵敏度及阳性预测值高 ,具有较高的SMI辅助诊断价值 ,可在SMI早发现、早诊断中推广应用.
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