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评价诱发电位技术在主动脉-髂动脉旁路全胸腹主动脉替换术中对脊髓功能保护的应用价值。
方法本研究为前瞻性研究。北京安贞医院2014年6月至2015年4月完成31例主动脉-髂动脉旁路全胸腹主动脉替换术，术中应用诱发电位连续监测脊髓功能。根据术中诱发电位结果和临床结局及术后随访结果，评价诱发电位技术对全胸腹主动脉替换术中脊髓功能保护的价值。本研究通过首都医科大学附属北京安贞医院伦理委员会批准。
结果诱发电位在主动脉近端阻断后消失，运动诱发电位消失(55.6±18.1)min，体感诱发电位消失(50.3±18.7)min；诱发电位在脊髓节段动脉重建后逐渐恢复。手术结束时所有病例的诱发电位均恢复正常。有2例体感诱发电位始终无变化(假阴性)，术后死亡1例，无脊髓缺血损伤发生。术后平均随访10(5～14)个月，无迟发性脊髓损伤发生。
结论主动脉-髂动脉旁路全胸腹主动脉替换术中，诱发电位可连续监测脊髓功能，指导术中积极采取脊髓保护措施，预防脊髓缺血相关并发症发生。