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【摘 要】目的：观察复方甘草酸苷联合消银颗粒治疗寻常型银屑病的疗效。方法：收集120例寻常型银屑病患者，随机分为两组，治疗组60例，给予复方甘草酸苷40ml加入5%葡萄糖注射液250ml静脉注射，同时口服消银颗粒；对照组60例，给予vit3.0、10%葡萄糖酸钙10ml加入5%葡萄糖注射液250ml静脉注射，同时口服消银颗粒，连续治疗4周为一疗程。结果：治疗组总有效率为86.67% ，观察组总有效率60.00%，治疗组有效率显著高于对照组（P﹤0.05 ）， 结论：复方甘草酸苷联合消银颗粒治疗寻常型银屑病疗效良好，安全性高。
【关键词】复方甘草酸苷；消银颗粒；寻常型银屑病；疗效观察
银屑病是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病，病因不明，临床上治疗方法多种，但疗效欠佳，给患者身心健康造成严重影响。我们应用复方甘草酸苷联合消银颗粒治疗寻常型银屑病，取得满意效果，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料 入选的120例患者均为我院门诊病人，符合寻常型银屑病的诊断标准①，且全部患者为进行期银屑病，皮损面积不超过体表面积的20%，其中男64例，女56例；年龄18-65岁，平均（32.4+16.8）；病程5d-20年；两组患者在年龄、性别、病程及病情比较差异无统计意义，具有可比性。
1.1.2 病情剔除标准：①年龄18岁以下或65岁以上；②近1个月内应用糖皮质激素、免疫抑制剂、维甲酸及其他系统性治疗银屑病的药物；③近1月内应用糖皮质激素及维甲酸外用制剂者；④有肝肾功能损害等严重内脏疾病者；⑤妊娠、哺乳期及育龄妇女计划及其妊娠者；⑥不能遵医嘱用药和定期复诊者。
1.2 治疗方法：治疗组给予复方甘草酸苷40ml，对照组给予vic3.0、10%葡萄糖酸钙10ml，均加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注，每日1次，两组同时口服中成药消银颗粒一日三次，连用4周后随访，评定疗效。
1.3 疗效判定标准：痊愈为皮损消退90%以上，自觉症状消失；显效为皮损消退60%-89%，自觉症状明显减轻或消失；有效为皮损消退30%-59%，自觉症状减轻；无效为皮损消退不足30%。总有效率=痊愈+显效+有效。
2 结果
治疗后两组疗效比较，治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（x2=5.46 p<0.05）
2.1 不良反应：治疗期间两组均未见明显不良反应，治疗前后血、尿常规、肝肾功能等各项指标均未见异常。
3 讨论
银屑病在人群中发病率较高占0.1%-3.0%，尤侵犯青壮年为多，且病程较长，易于复发。目前由于此病的病因与发病机理尚不明确，很难达到根治的目的，因此，在治疗过程中选择安全有效、副作用少的药物显得尤为重要。
复方甘草酸苷是由甘草酸、L-半胱氨酸、甘氨酸组成的复方制剂，具有强大的抗炎、抗变态反应，免疫调节和糖皮质激素样等作用，且无糖皮质激素副作用。银屑病与机体的体液免疫、细胞免疫和补体功能异常有密切关系②。复方甘草酸苷主要抑制亢进的毛细血管通透性，调节T细胞活性，诱发γ干扰素产生，活化NK細胞，对人体补体有一定的抑制作用。
祖国医学认为，银屑病病机为本病多因内有郁热，外感湿邪，湿热蕴积，外不能宣泄，内不能利导，阻于肌肤而发。中成药消银颗粒中地黄、金银花、赤芍、牡丹皮、玄参具有清热凉血的作用，防风、苦参、白癣皮、蝉蜕具有祛风止痒的作用，当归、红花、具有活血化瘀、养血润燥的功效，诸药通过配伍共同达到了清热凉血、活血养阴润燥、祛风止痒之功效，标本兼治。
我们采用复方甘草酸苷联合消银颗粒治疗寻常型银屑病，中西结合取得较为满意的临床疗效，且两药均无明显毒副作用，安全性高，患者易于接受。
参考文献：
[1] 赵辨.临床皮肤病学[M].3版.南京江苏科学技术出版社，2001：759-772。
[2] 杨国亮.现代皮肤病学[M].上海：上海医科大学出版社，1995：512-513.
【关键词】复方甘草酸苷；消银颗粒；寻常型银屑病；疗效观察
银屑病是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病，病因不明，临床上治疗方法多种，但疗效欠佳，给患者身心健康造成严重影响。我们应用复方甘草酸苷联合消银颗粒治疗寻常型银屑病，取得满意效果，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料 入选的120例患者均为我院门诊病人，符合寻常型银屑病的诊断标准①，且全部患者为进行期银屑病，皮损面积不超过体表面积的20%，其中男64例，女56例；年龄18-65岁，平均（32.4+16.8）；病程5d-20年；两组患者在年龄、性别、病程及病情比较差异无统计意义，具有可比性。
1.1.2 病情剔除标准：①年龄18岁以下或65岁以上；②近1个月内应用糖皮质激素、免疫抑制剂、维甲酸及其他系统性治疗银屑病的药物；③近1月内应用糖皮质激素及维甲酸外用制剂者；④有肝肾功能损害等严重内脏疾病者；⑤妊娠、哺乳期及育龄妇女计划及其妊娠者；⑥不能遵医嘱用药和定期复诊者。
1.2 治疗方法：治疗组给予复方甘草酸苷40ml，对照组给予vic3.0、10%葡萄糖酸钙10ml，均加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注，每日1次，两组同时口服中成药消银颗粒一日三次，连用4周后随访，评定疗效。
1.3 疗效判定标准：痊愈为皮损消退90%以上，自觉症状消失；显效为皮损消退60%-89%，自觉症状明显减轻或消失；有效为皮损消退30%-59%，自觉症状减轻；无效为皮损消退不足30%。总有效率=痊愈+显效+有效。
2 结果
治疗后两组疗效比较，治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（x2=5.46 p<0.05）
2.1 不良反应：治疗期间两组均未见明显不良反应，治疗前后血、尿常规、肝肾功能等各项指标均未见异常。
3 讨论
银屑病在人群中发病率较高占0.1%-3.0%，尤侵犯青壮年为多，且病程较长，易于复发。目前由于此病的病因与发病机理尚不明确，很难达到根治的目的，因此，在治疗过程中选择安全有效、副作用少的药物显得尤为重要。
复方甘草酸苷是由甘草酸、L-半胱氨酸、甘氨酸组成的复方制剂，具有强大的抗炎、抗变态反应，免疫调节和糖皮质激素样等作用，且无糖皮质激素副作用。银屑病与机体的体液免疫、细胞免疫和补体功能异常有密切关系②。复方甘草酸苷主要抑制亢进的毛细血管通透性，调节T细胞活性，诱发γ干扰素产生，活化NK細胞，对人体补体有一定的抑制作用。
祖国医学认为，银屑病病机为本病多因内有郁热，外感湿邪，湿热蕴积，外不能宣泄，内不能利导，阻于肌肤而发。中成药消银颗粒中地黄、金银花、赤芍、牡丹皮、玄参具有清热凉血的作用，防风、苦参、白癣皮、蝉蜕具有祛风止痒的作用，当归、红花、具有活血化瘀、养血润燥的功效，诸药通过配伍共同达到了清热凉血、活血养阴润燥、祛风止痒之功效，标本兼治。
我们采用复方甘草酸苷联合消银颗粒治疗寻常型银屑病，中西结合取得较为满意的临床疗效，且两药均无明显毒副作用，安全性高，患者易于接受。
参考文献：
[1] 赵辨.临床皮肤病学[M].3版.南京江苏科学技术出版社，2001：759-772。
[2] 杨国亮.现代皮肤病学[M].上海：上海医科大学出版社，1995：512-513.