【摘 要】
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目的研究准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)后,角膜雾状混浊(haze)发生机制. 方法选用24只新西兰大耳白兔,随机分为8组,每组3只.在同样条件下,同时对8组兔角膜按照-10.00D高度
【机 构】
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北京医科大学第三临床医学院眼科,北京,100083
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目的研究准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)后,角膜雾状混浊(haze)发生机制. 方法选用24只新西兰大耳白兔,随机分为8组,每组3只.在同样条件下,同时对8组兔角膜按照-10.00D高度近视设计切削,右眼行PRK,左眼行准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK).分别于术后即刻,24?h,1、2周,1、3、6及12月用裂隙灯显微镜检查角膜haze,并分期分批取角膜组织用光镜及电镜观察角膜组织形态学改变;用免疫组织化学及RT-PCR方法检测细胞外基质成分改变,对比各组双眼结果. 结果 PRK术后haze的发生率为100%;LASIK术后没有haze发生.与haze 发生有关的角膜组织变化为:角膜上皮的基底膜不完整;基质浅层成纤维细胞数量增多且被激活,胶原纤维排列紊乱,Ⅰ、Ⅲ、Ⅵ型胶原纤维及糖蛋白FN、TN、LN沉积. 结论 PRK术后haze的形成及消失是角膜细胞外基质成分与成纤维细胞之间相互作用的结果.角膜上皮基底膜及前弹力层的破坏为haze形成的启动因素.
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