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目的
探讨母亲妊娠期糖尿病新生儿(IDMs)围生期不同干预方法对新生儿血糖及并发症的影响。
方法选择IDMs 205例，采用数字表法随机分为观察组105例和对照组100例。观察组于出生或生后1 h内即用奶瓶或鼻饲(口饲)喂10%葡萄糖溶液5 mL/kg。间隔1～2 h 1次，出生后2～3 h开奶，直至连续2次血糖检测正常。对照组以母乳喂养为主，喂养困难者辅以人工喂养。出生后1 h、2 h、3 h、6 h、12 h、24 h、48 h监测血糖，统计并比较两组新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症等新生儿疾病发生情况。
结果两组出生后1 h低血糖症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。对照组出生后2 h、3 h血糖分别为(3.01±0.45)mmol/L、(3.02±0.51)mmol/L，观察组出生后2 h、3 h血糖分别为(3.14±0.72)mmol/L、(3.18±0.69)mmol/L，两组差异均有统计学意义(t＝3.901、4.236，均P<0.05)；对照组出生后2 h、3 h低血糖症发生率分别为28.0%、19.0%，观察组出生后2 h、3 h低血糖症发生率分别为5.7%、2.8%，两组差异均有统计学意义(χ2＝9.215、6.852，均P<0.05)；两组出生后12 h、24 h、48 h血糖均在正常范围，差异均无统计学意义(均P>0.05)；观察组高胆红素血症发生率为21.0%，明显低于对照组的8.6%，两组差异有统计学意义(χ2＝5.216，P<0.05)。
结论IDMs围生期不同干预方法，可降出生后2 h、3 h低血糖发生率，降低新生儿高胆红素症发生率，对其他新生儿疾病发生率无影响。