冻融胚胎移植的内膜准备

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子宫内膜准备是冻融胚胎移植技术的关键环节。内膜准备方案主要包括自然周期、改良自然/半替代周期、激素替代周期(降调节/不降调节)和卵巢刺激周期。尚未发现以上方案在临床妊娠结局方面存在显著性差异,降调节后的激素替代周期在部分人群中可能更有优势。阴道给药和肌肉注射补充孕酮,临床结局并无差异。孕酮暴露时间在3.5~5d均可实施冻融D3胚胎移植。部分女性存在内膜与胚胎不同步,需根据内膜组织学特征适当延长孕酮暴露时间。薄型内膜的处理效果与病因密切相关。
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