【摘 要】
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目的研究HPV L1壳蛋白检测在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断中的临床意义以及对CIN转归的预测价值,探索更加合理有效诊断处理CIN的方案。方法选择在南京大学医学院附属鼓楼医院行宫
【机 构】
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南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科,南京大学医学院附属鼓楼医院病理科
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目的研究HPV L1壳蛋白检测在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断中的临床意义以及对CIN转归的预测价值,探索更加合理有效诊断处理CIN的方案。方法选择在南京大学医学院附属鼓楼医院行宫颈HPV-HC2检测阳性的妇女共187例,同时检查TCT、HPVL1壳蛋白检测及宫颈活检,以病理组织结果为金标准进行对照研究,并对其中继续在鼓楼医院治疗并随访的114例妇女行跟踪研究2年。结果 (1)根据宫颈活检病理结果分组,CIN1、CIN2、≥CIN3的L1壳蛋白阳性率分别是49.12%、30.00%、20.45%,运用卡方检验,χ2=10.437,P=0.015<0.05,有统计学差异。CIN1组的L1阳性率大于其他各组,而其他组别的L1阳性率之间均无统计学差异,CIN2和CIN3合并与CIN1组进行卡方检验,χ2=9.443,P=0.002<0.05,有统计学差异。(2)在2年随访结果中,CIN1未手术组L1(+)和L1(-)的HC2转阴率比较,P=0.022<0.05,有统计学差异。(3)HPVL1壳蛋白对CIN1的转归有较好的预测作用,CIN1患者中L1(+)的HPV转阴率较L1(-)的高。结论 (1)CIN1组的L1阳性率大于其他各组,而其他组别的L1阳性率之间均无统计学差异。(2)随访2年结果:未手术组L1(+)和L1(-)的HC2转阴率比较,有统计学差异(P<0.05)。(3)HPVL1壳蛋白可作为CIN1的临床预后指标。
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