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目的
研究继发孔中央型房间隔缺损患者在继发孔为单孔、双孔及多孔条件下其右心血流动力学改变情况。
方法选择150例继发孔中央型房间隔缺损患者,行经食管超声心动图(TEE)检查进一步明确缺损类型,按缺损数量分为单孔组(n=84)、双孔组(n=45)及多孔组(n=21)。相同条件下分别对各组患者行经心尖四腔切面(A4C)和胸骨短轴切面(PSAX)检查,采集心脏超声形态学图像和血流动力学参数右房内径(RAD)、右室内径(RVD)、右室前壁厚度(RVAW)、主肺动脉内径(MPAD)、室间隔厚度(IVSD)及肺动脉瓣收缩期流速(PVSV),同时,测定各组B型尿钠肽(BNP)。
结果中央型ASD中单孔组约占56%,双孔组约占30%,多孔组约占14%。与单孔组及多孔组比较,双孔组RAD、RVD及MPVD较低,PVSV、RVAW、BNP较高(均P<0.05),IVSD差异无统计学意义。
结论继发孔中央型房间隔缺损以单孔缺损为主,双孔型缺损对右心血流动力学及心功能的影响更明显。