心脏直视手术不用异体库血的研究

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目的通过对心脏直视手术患者采用自体输血的临床应用,观察不用异体库血进行心脏直视手术的效果.方法对应用自体输血进行心脏直视手术的68例患者术中采用综合节血措施,包括术前贮血,术中回收血以及应用抑肽酶.同时选择68例接受输异体库血的心脏直视手术患者作为对照,比较两组间中心静脉压(CVP)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)及术后引流量等差异.结果自体输血组患者术后Hb、PLT均较术前降低(P<0.05),凝血酶原时间(PT)延长(P<0.05),但Hb、PLT、PT仍在正常范围内,PaO2术后较术前显著升高;与对照组相比,术后Hb、PLT、PT及引流量均无统计学显著性差异(P>0.05),而术中失血量、用库血量却有明显差异.结论采用自体输血的心脏直视手术患者,围术期虽有轻度贫血但不影响血液的携氧功能,术后出、凝血状况亦不受影响,并能减少输异体库血后可能引起的并发症、减轻患者的经济及精神负担.
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