重型颅脑伤患者术后脑积水成因的多因素分析及预防方案探讨

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目的:总结和分析重型颅脑伤患者出现术后脑积水的围术期危险因素并提出相应预防方案.方法:以某院于2017年8月到2020年6月收治的重型颅脑伤患者为研究对象,根据是否发生术后脑积水分为探究组和参考组,各61例.其中参考组未发生脑积水,而探究组患者则存在脑积水情况.采用单因素和logistic多元回归分析脑积水危险因素,并据此制定相应预防措施.结果:单因素分析结果显示,脑积水危险因素包括术前GCS评分低、术后GCS评分低、术后脑室系统出血及环池结构不清,差异具有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,独立危险因素包括术前GCS评分低、术后GCS评分低、术后脑室系统出血及环池结构不清(P<0.05),早期进行腰椎穿刺术是保护因素.结论:重型颅脑伤患者术后发生脑积水的围术期危险因素包括术前GCS评分低、术后GCS评分低、术后脑室系统出血及环池结构不清;在生命征稳定的情况下,早期进行腰椎穿刺术能够降低术后脑积水的发生率.
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