【摘 要】
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目的 评估HBV感染孕期应用富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）抗病毒治疗对肾功能及对胎儿生长发育的影响。方法 2018年7月1日～2019年6月30日首都医科大学附属北京佑安医院分娩的HBV感染孕妇120例，孕期全程口服TDF治疗40例（A组）,孕中晚期口服TDF治疗40例（B组）,未抗病毒治疗40例（C组）。检测血清磷（P）、肾小球滤过率（GFR）、肌酐（sCr）、肌酸激酶（CK）、尿蛋白（uPR
【基金项目】
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国家科技重大专项资金资助项目：“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”科技重大专项（编号：2017ZX10201201-001-001）；
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目的 评估HBV感染孕期应用富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）抗病毒治疗对肾功能及对胎儿生长发育的影响。方法 2018年7月1日～2019年6月30日首都医科大学附属北京佑安医院分娩的HBV感染孕妇120例，孕期全程口服TDF治疗40例（A组）,孕中晚期口服TDF治疗40例（B组）,未抗病毒治疗40例（C组）。检测血清磷（P）、肾小球滤过率（GFR）、肌酐（sCr）、肌酸激酶（CK）、尿蛋白（uPRO）,记录新生儿出生时头围、身长、体质量和不良事件。结果 在孕36周时，A组血P、GFR、sCr、CK和uPRO分别为（1.2±0.1）mmol/L、（120.9±7.9）mL/（min·1.73 m~2）、（52.1±7.9）μmol/L、（57.7±21.8）U/L、6例（15.0%）,与B组【分别为（1.2±0.1）mmol/L、（119.5±9.4）mL/（min·1.73 m~2）、（50.6±7.7）μmol/L、（56.6±18.8）U/L、5例（12.5%）】或C组【分别为（1.2±0.1）mmol/L、（125.7±8.7）mL/（min·1.73 m~2）、（48.9±7.2）μmol/L、（53.9±16.1）U/L、4例（10.0%）】比，均无显著性差异（P＞0.05）;分娩时，A组孕妇新生儿身高、头围和体质量分别为（50.0±1.1）cm、（333.6±5.1）cm和（3383±319）g,与B组【分别为（49.9±1.2）cm、（333.9±5.1）cm和（3215±327）g】或C组【分别为（50.1±1.1）cm、（332.9±5.7）cm和（3284±328）g】比，均无显著性差异（P＞0.05）;在分娩不良事件方面，仅C组出现1例新生儿锁骨骨折。结论 TDF对HBV感染孕妇肾功能和胎儿生长发育无显著影响，母儿安全性良好。
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