目的通过研究人膝关节晚期骨性关节炎(osteoarthritis,OA)中Toll样受体4/核因子-B(Toll-like receptor4/nuclear factor kappa B,TLR4/NF-κB)的表达,初步探讨自身免疫在OA发病机制中的作用。方法选取2013年9月~11月行全膝关节置换手术的20名膝关节OA患者(平均年龄68.5岁),取胫骨负重区及非负重区软骨,对照组为12名因创伤性股骨颈骨折行全髋关节置换术患者(平均年龄66.3岁)的股骨头负重区软骨。采用免疫组化方法分析各组软骨中TLR4的表达情况;运用RT-PCR和Western Blot技术检测三组标本软骨中TLR4、NFBp65的m RNA和蛋白表达。结果 1.免疫组化结果显示TLR4在负重区软骨中表达最高,非负重区其次,对照组正常软骨表达最少。2.RT-PCR及Western Blot检测软骨中TLR4、NF-κB的m RNA及蛋白含量,结果显示负重区软骨同样表达最高,对照组表达最低,且运用Kruskal-Wallis秩和检验方法分析显示<0.05,组间具有统计学差异。结论 TLR4/NF-κB在OA的软骨负重区表达明显上调,提示TLR4/NF-κB信号通路介导的自身免疫可能参与了OA的发病机制。