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目的研究冠心病患者心率变异（HRV）的变化规律及临床意义。方法选择50例无心律失常冠心病患者（冠心病组）、30例伴心律失常冠心病患者（心率失常组）与52例正常成人自愿者（正常组）进行24h动态心电图HRV指标比较研究。结果与正常组比较，冠心病患者SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50和HF指标均降低，LF指标升高，具有显著差异。伴心律失常与无心律失常冠心病患者比较，HRV指标异常变化趋于恶化。结论冠心病患者心脏自主神经调节功能受到损害，迷走神经活性减弱，交感神经活动占优势。