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<正>心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)是指心脏和肾脏衰竭共存的一组综合征,早在100年前(1913年)Thomas Lewis就提出Cardiorenal,但近5~10年才被日益重视,2008年意大利学者Ronco等[1]将CRS分为5个类型。急性CRS(acute cardio-renal syndrome,ACRS)按急性肾损伤与急性心力衰竭之间的相互关系即为Ⅰ型、Ⅲ型和部分Ⅴ型CRS。Ⅰ型CRS是指心脏功能的急骤恶化为起始原因引起的急性肾损伤;Ⅲ型CRS是指突然的肾功能恶化导致的急性心功能损伤;Ⅴ型CRS则是指系统性疾病(如糖尿病、脓毒血症)导致的心脏和肾脏功能障碍。ACRS主要临床表现为急性失代偿性心力衰竭、急性肾损害(常出现于住院后第1周内)、利尿剂抵抗。