开塞露治疗产后尿潴留的效果观察

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  【摘要】 尿潴留是产后并发症之一,影响子宫收缩,给病人带来痛苦。通过开塞露治疗产后尿潴留的临床应用,取得良好的效果。随机对2013年1-12月份40名产后尿潴留的病人行开塞露肛塞治疗,效果显著。
  【关键词】 开塞露;尿潴留;肛塞
  【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095―8439(2015)04―0054―01
  1 资料与方法
  1.1 产后尿潴留的原因
  产后尿潴留属于功能性尿潴留,引起产后尿潴留的原因有以下几方面因素。产程延长,分娩过程中胎头下降的压迫;频繁的宫颈内口检查、尿道及周围组织的损伤、充血、水肿所致的排尿乏力;产后腹压骤降引起的无力排尿;产前或产程中镇静剂、解痉剂的使用,降低了膀胱的肌张力和收缩功能;侧切口的疼痛、舒适改变引起的心理隐患、恐惧排尿。
  1.2 一般资料
  总结2013年1月-12月份发生产后尿潴留病人,共40名。对40名病人均有针对性的采用传统的诱导排尿法,嘱产妇听流水声、热敷下腹部、接摩膀胱、冲洗会阴、心理疗法等传统方法后。其中4名产妇通过传统诱导排尿方法有效,正常排尿。另外36名产妇经传统方法后应对无效,即采取开塞露肛塞治疗,36名产妇经开塞露肛塞治疗后,34名产妇在排便同时一次性排空膀胱。跟进追踪,34名产妇未再次发生尿潴留现象。
  1.3 治疗方法
  病人常规取左侧卧位,将开塞露40ml挤入直肠内,嘱患者深呼吸,尽量保留5-10分钟,以延长药物作用时间。
  2 结果
  针对产后尿潴留病人,传统诱导排尿法应对无效后,采用开塞露40ml肛塞治疗5-10分钟后,30分钟内。90%以上产妇均能一次性排尿,且无再次发生尿潴留现象,效果显著。
  3 讨论
  开塞露是一种轻度的刺激性泻药,用于产后尿潴留病人肛塞治疗后,直接刺激肠管,促进肠蠕动,通过兴奋神经,引起膀胱逼尿肌收缩,膀胱内外括约肌松驰,使腹压及膀胱压力增高,引起排便、排尿,且能一次性排空膀胱。进一步追踪跟进,病人未再次发生尿潴留。通过开塞露治疗产后尿潴留的临床应用,实践总结是一种有效的干预措施,无痛苦、无副作用、简单便于操作、成本低,值得临床推广和应用。
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