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随着透析质量的不断提高，医疗保险制度的不断普及和健全，糖尿病肾病、老年病人及维持性透析存活10年以上的患者越来越多，需要采用长期深静脉置管维持血液透析者也在相应地增加。目前，长期置管大多采用撕鞘套法，该法存在失血量多，血管有拐角时易导致置管受阻而失败，以及涤纶套以下的隧道渗血不止等问题。针对这些问题，我们将插管方法作了一些改进，方法简便，效果明显，总结如下。