【摘 要】
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目的 分析动态动脉硬化指数(AASI)与脑小血管病(CSVD)患者认知障碍(CI)程度的相关性.方法 收集2018年8月至2020年8月在南昌大学附属赣州医院住院并经头颅磁共振确诊为CSVD的患者(CSVD组)144例,根据简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分将其分为3个亚组,即重度CI亚组(25例)、轻度CI亚组(52例)、无CI亚组(67例),同期健康体检者140名作为对照组.监测各组24 h动态血压,包括24 h收缩压(24 hSBP)、24 h舒张压,计算AASI;检测各组血脂生化指标,包括空
【机 构】
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南昌大学研究生院第一临床医学院,南昌 330006;南昌大学附属赣州医院全科医学科,南昌 330006;南昌大学第一附属医院全科医学科,南昌 330006
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目的 分析动态动脉硬化指数(AASI)与脑小血管病(CSVD)患者认知障碍(CI)程度的相关性.方法 收集2018年8月至2020年8月在南昌大学附属赣州医院住院并经头颅磁共振确诊为CSVD的患者(CSVD组)144例,根据简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分将其分为3个亚组,即重度CI亚组(25例)、轻度CI亚组(52例)、无CI亚组(67例),同期健康体检者140名作为对照组.监测各组24 h动态血压,包括24 h收缩压(24 hSBP)、24 h舒张压,计算AASI;检测各组血脂生化指标,包括空腹血糖(FBG)、血清肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C),低密度脂蛋白(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy);采用Spearman相关分析CSVD患者的AASI与MMSE评分、MOCA评分的相关性;采用Logistic回归分析影响CSVD患者认知障碍程度的危险因素.结果 与对照组比较,CSVD组24 hSBP、LDL-C、AASI、Hcy均高于对照组(均P轻度CI亚组>无CI亚组(均P<0.05);Spearman相关分析显示:AASI与MMSE评分(r=-0.431,P<0.05)、MOCA评分(r=-0.698,P<0.01)均呈负相关;Logistic回归分析显示:24 hSBP(OR=1.346,95％CI1.114～1.451,P=0.014)、AASI(OR=1.432,95％CI1.142～1.795,P=0.001)、LDL-C(OR=2.258,95％CI1.046～3.693,P=0.025)、Hcy(OR=1.025,95％CI 1.020～1.077,P=0.009)是CSVD患者CI严重程度的危险因素.结论 脑小血管病认知障碍严重程度与AASI存在相关性,提示AASI对预测CSVD患者CI严重程度具有一定的临床意义.
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