耐药结核病人的菌型及诊治分析

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目的 探讨耐药结核病人的菌型以及治疗效果.方法 我院收治的结核患者共有996例,监测初治涂阳710例,使用2SRHZ/4HR方案;病情较重复治涂阳286例,使用2H3R3Z3E3/4H3R3方案,复治患者适当加用氧氟沙星、PAS(对氨基水杨酸,抗结核药)以及RFT(利福喷丁).结果 120例患者为原发性耐药,发生率为16.90%(120/710);64例患者为获得性耐药,发生率为22.38%(64/286).其中88例患者为单耐药,占8.84%(88/996);初治患者中,耐S的患者比例最高,复治患者中,耐HSRE的患者比例最高.184例患者的临床总有效率为94.02%.初治患者与复治患者的临床疗效相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于耐药结核患者进行尽早的菌型确定,有利于患者化疗方案的制定,从而减少误诊或漏诊的发生.
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