椎间盘造影在决定腰椎融合节段中的作用

来源 :中国骨与关节损伤杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huamin1028
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目的评估椎间盘造影术在决定选择腰椎间融合节段中的应用价值。方法对17例下腰痛(共56个椎间盘)进行椎间盘造影。根据临床症状、辅助检查、椎间盘造影结果制定手术计划,采用椎间盘切除,腰椎间融合术。术前、术后给予VAS、ODI评分以及影像学评估。结果本组均成功进行了椎间盘造影。椎间盘造影阳性20个,其中MRI显示只有17个为异常椎间盘。在椎间盘造影阴性的36个椎间盘中,18个MRI显示正常。MRI检测症状椎间盘的假阴性率为15%,假阳性率为50%。17例均接受了腰椎间融合术。ODI评分,术前平均51%,术后1周,1、3、6、12个月结果平均为15%,融合率100%,无一例发生并发症。VAS术前平均7分(6~9分),术后平均2分(0~4分),临床效果良好。结论椎间盘造影术可避免不必要的腰椎融合,临床症状、辅助检查结合椎间盘造影可以提供更多的信息以更准确地选择融合节段。
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