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<正>患者,男,56岁,因"背部及左髋关节疼痛2月",行髋关节MRI发现左侧股骨头坏死,骨密度检查示骨量减少,收入我科。既往无使用糖皮质激素、饮酒及外伤史。查体:左髋关节4字试验、骨盆分离挤压试验阳性。辅助检查:甲状旁腺素、骨转换指标、25-羟维生素D、血尿钙、血尿磷均正常。血常规提示血红蛋白109g/L,肝肾功能及大小便常规正常。免疫固定电泳查见单克隆λ球蛋白。骨髓涂片未见异常,骨髓活检示:骨髓造血细胞增生明显低下,免疫组化发现