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通过对3例内镜下乳头切开术后严重并发症的问题,即消化道出血,十二指肠壁微穿孔及胰腺炎,分析其发生的原因及预防措施,强调了乳头切开前必须确定切开刀在胆道内的位置,切开时应用混合电流逐步切割,切开后必须保证胆汁引流,还应昼减少胰管插管及显影时间,术者的经验及严格掌握适应证对于减少并发症亦是必不可少的。