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目的促进曲马多的临床合理用药。方法对近十余年来国内外相关文献进行归纳、评述。结果曲马多主要的不良反应为恶心、呕吐、出汗、眩晕、嗜睡、乏力等,较少见的有心房纤颤、尿潴留、低钾麻痹、药物变态反应以及神经精神症状如四肢抽搐、癫痫、意识丧失等。结论曲马多不良反应的发生与给药方式、疗程和剂量有关,建议在获得满意疗效的前提下,应尽量减小剂量,24h总量不超过400mg为宜。