【摘 要】
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目的:研究不同氨基酸配方的TPN对梗阻性黄疸大鼠肠黏膜形态学的影响.材料与方法:封闭群SD大鼠45只,平均分为5组.A组:假手术经口饮食对照组;B组:胆总管结扎经口饮食对照组;C至
【机 构】
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上海第二医科大学附属瑞金医院临床营养科
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目的:研究不同氨基酸配方的TPN对梗阻性黄疸大鼠肠黏膜形态学的影响.材料与方法:封闭群SD大鼠45只,平均分为5组.A组:假手术经口饮食对照组;B组:胆总管结扎经口饮食对照组;C至E组为胆总管结扎加TPN组,其中C组以15-氨基酸800为氮源,D组以Novamin为氮源,E组以Glaman为氮源.各组TPN为等氮、等热量.分别于TPN 0h、72h和120h时处死实验大鼠.作空肠和结肠光镜检查及绒毛高度的图象分析,并对空肠作电镜检查.结果:C组大鼠的空肠和结肠绒毛高度均低于相应的饮食组,空肠微绒毛稀疏、缺如;D组大鼠的空肠绒毛高度低于相应的饮食组,结肠绒毛高度则高于相应的饮食组;而E组大鼠,其空肠和结肠绒毛高度与相应的饮食组无显著差异,明显高于C组和D组,空肠微绒毛结构保持较好.结论:胆总管结扎术后,可造成大鼠肝外梗阻性黄疸,并对其空肠及结肠黏膜萎缩具有独立影响作用.提供平衡氨基酸溶液的TPN可有效促进机体对外源性氨基酸的利用而减轻标准TPN对肠道黏膜的负面影响.富含Gln的TPN有助于预防标准TPN引起的肠道黏膜萎缩.
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