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总结了现阶段公立医院绩效管理工作的改革重点，即由被动型转为驱动型，由粗放式转为精细化。通过对现有绩效系统的现状和局限性分析，本文提出实现全过程管理形成PDCA高质量循环的绩效系统设计思路，并依此构建了符合精细化管理理念的四大绩效系统模块，即基础支持模块、方案管理模块、数据应用模块和结果展示模块，利用大数据来保证精细化绩效管理的落地实施和顺利运行，并展现了精细化绩效系统在某大型综合性公立三甲医院的运行成效。最后就实际应用中可能会出现的问题提出思考，为其他医院绩效系统的改进提供思路。