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目的 调查非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病的影响因素,为预防NAFLD的发生提供可靠的流行病学依据.方法 采用病例对照研究方法,对福建医科大学附属协和医院2007年1-8月体检确诊的NAFLD患者385例和同期的体检健康人群825人进行调查.自制调查表收集两组一般情况、生活方式、饮食习惯、疾病既往史及生物化学检查结果,并对过程进行质量控制.两组间均衡检验采用t检验和χ2检验;单因素分析采用χ2检验;采用非条件Logistic逐步回归分析筛选变量,找出NAFLD的影响因素.结果 两组在饮酒量(g/周)、是否喝茶、是否吸烟、运动指数、进餐速度、应酬频率、食用油种类、是否食用海产品、是否有脂肪肝家族史及是否有高血压,血糖增高、血脂异常、ALT增高、AST增高、高尿酸血症、肥胖、高密度脂蛋白降低、低密度脂蛋白增高18个方面的差异有统计学意义(P值均＜0.05).非条件Logistic逐步回归分析结果显示,以上18个因素中有12个因素进入模型,其中肥胖(OR=6.35)、高血压(OR=3.82)、血脂异常(OR=2.95)、高密度脂蛋白降低(OR=2.85)、高血糖(OR=2.82)、ALT增高(OR=2.80)、高尿酸血症(OR=2.35)、HBsAg阳性(OR=1.99)、脂肪肝家族史(OR=1.79)及常吃海产品(OR=1.58)是NAFLD的危险因素,而饮茶(OR=0.72)和经常运动(OR=0.90)则是NAFLD的保护因素. 结论 影响NAFLD发病的因素有多种,主要是生活方式,与遗传因素也有关。