急诊超声对钝性腹部创伤内脏破裂出血诊断与研究

来源 :中国超声医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yaer7201982
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目的 :研究钝性腹部创伤内脏破裂出血的声像图特征 ,旨在寻找出急诊超声快速诊断规律 ,提高超声诊断水平。方法 :总结急诊超声监测诊断并经手术治疗证实的钝性腹部创伤内脏破裂出血 15 6例 ,并对其超声图像进行综合分析。结果 :尽管腹部具体脏器破裂类型繁多 ,声像图表现多种多样 ,但其中蕴含着四种共同特征 :(1)受损侧膈肌运动度比健侧减低 ;(2 )破裂的脏器周围大多有血凝块聚积或大网膜包裹 ;(3)受损脏器部位有探头压痛或反跳痛 ;(4 )腹腔积液征象 ,如暗区 1随患者体位移动 ;2随探头压力改变 ;3能勾画出脏器的轮廓 ;4肠袢在液体中蠕动以及 ;5下腹部纵切面“△”形暗区尖端向下。急诊超声对内脏破裂出血的检出率 10 0 % (15 6 / 15 6 ) ,定位符合率 86 % (134 /15 6 )。结论 :掌握这些超声共同特征为钝性腹部创伤内脏破裂出血迅速及时诊断具有独特的临床价值 ,结合具体脏器内部回声改变还有助于对破裂部位的定位诊断
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