妇产科病人腹部手术的护理探析

来源 :中国保健营养·下旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:konghao12345
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  【摘要】目的通过对妇产科手术患者腹部手术的护理分析,了解其护理的效果和方法。方法对本院的88例患者进行妇产科的腹部手术进行全程跟踪,通过观察、了解术前、术中、术后的整个过程,来分析护理的效果。这其中包括:心理、饮食、疼痛等内容进行了解。结果本院的88位患者通过腹部手术治疗,基本上全部治愈。结论护理对于妇产科的患者有着十分重要的作用,它能够改善患者的各种病情,从心理和生活上为患者提高治疗效果,能够尽早地治愈患者。
  【关键词】妇产科;腹部;手术;护理
  doi:103969/jissn1004-7484(x)201309366文章编号:1004-7484(2013)-09-5166-01
  随着生活节奏的不断加快,给人们的影响也在不断增多,现在的妇产科疾病患者也在逐渐增多,由于手术技术的提高、术式的改进,以及与手术有关条件的完善,使手术治疗更趋安全,致使腹部手术成为妇产科疾病常用的一种治疗手段[1]。目前,在我国治疗妇科手术疾病的过程中采用最多的就是开腹手术形式,但是手术是治疗过程,也是创伤过程,要保证病人术后如期康复,则需要充分的术前准备和精心的术后护理,否则易发生并发症、后遗症,无论是从心理上还是生活上,都给患者增加了负担,因此,做好腹部手术的护理十分有必要,这样不仅能够提高手术的治疗效果,而且能够避免不必要的干扰产生,提高手术的救治率。本文主要对本院的患者进行腹部手术护理,来探析护理在妇产科手术患者治疗中的作用。
  1资料与方法
  11资料分析对本院的88例患者进行手术护理,在此过程中观察、分析病情。患者的年龄在20-62之间,13例异位妊娠,13例子宫全次切手术,46例剖宫手术,16例子宫全切手术。
  12方法在对这些患者进行全面的跟踪治疗的方法中,其中主要的护理方面有术前护理、术中护理、术后护理、饮食护理、其他护理等方面。其主要表现在:
  121术前护理术前护理十分有必要,一个面临接受手术治疗的病人,都会经历一段时期的心理应激反应,表现为不同程度的焦虑和恐惧,这些心理状态明显增加了手术的危险性。良好的术前护理是手术治疗取得理想的近期、远期效果的可靠保证。医护人员可以从心理上和术前准备上给患者指导,介绍医院的各项设备设施,医院环境以及医疗技术方法,控制好室内的温度、湿度、为手术患者做好各项术前检查,多与患者沟通、交流,从心理上不断的给予患者指导,在一定程度上给予患者自信心,来缓解患者的焦虑、紧张的情绪,缓冲手术的恐惧感,这样可以增强患者自身的抗病能力,加强手术的治疗效果[2]。同时做好术前合并症的处理和预防术后并发症的宣传指导工作,使患者相信在医院现有的条件下,她将得到最好的治疗和照顾,能顺利度过手术全过程。
  122手术护理手术护理主要是医护人员的工作,手术的过程中要严格按照无菌的方法进行,在此过程中可以采取横切的方式,这样能够降低缝合的开张力度,在比较合适的麻醉状况下给患者选择适合的缝合材料,一层一层地进行缝合,来及时止血、保护好切口,还可以给予敏感的抗生素避免感染。在缝合的过程中不要过度,避免腹壁机制发生破损,医护人员应该注重细节的操作,减轻患者的痛苦。
  123术后护理术后护理恰当与否直接关系到手术效果、机体的康复,也是预防术后并发症的重要措施。值班护士要详细了解患者术中情况,严密观察患者的生命体征,呼吸频率与深度、腹部切口、阴道流血情况等,详尽记录观察资料。要经常巡视病人,协助病人维持正确的体位,以保证良好的血液循环,降低腔器刺激,将腹肌保持在松弛的状态,来保证肺活量的呼吸,减少患者的疼痛。术后早期下床活动可改善胃肠功能,预防和减轻腹胀。还要特别注意尿管的护理,保持尿管通畅,并认真观察尿量及性质[3]。术后病人每小时尿量至少50ml以上,通常于术后24小时拔出尿管,身体虚弱者可延至48小时。拔管后要协助患者及时排尿,以观察膀胱功能恢复情况。留置尿管期间应擦洗外阴,保持局部清洁,防止发生泌尿系统感染。要密切观察患者的切口状况,注意有无血肿、渗出物、红肿、疼痛情况,体质比较弱的患者必要的时候给予补充患者白蛋白、血容量等,合理使用抗生素,给予红外照射来保证皮肤干燥、提高局部的温度,来促进血液的循环,加快水肿的消退,防止切口感染、裂开。
  124饮食护理这主要是根据患者的具体体质进行饮食指导,来平衡患者的维生素、蛋白量,来保证患者的营养充足,为患者制定合理的饮食方案,降低脂肪、降低膳食纤维,来调节患者的体质,补充好各元素的需求,增强手术的治疗效果。
  125出院指导患者出院前,要叮嘱患者注意休息,避免剧烈运动,强调饮食清淡、加强营养,摄取营养丰富的事物,定期进行随访,如果有不适现象,要进行复诊,降低病情复发现象。
  2结果
  通过治疗和护理,本院的88位患者基本痊愈。患者对治疗和护理方式比较满意。
  3讨论
  通过开腹手术的治疗,患者在进行护理的同时,减轻了病情的疼痛,改善了不良的情绪,让患者积极的配合治疗、护理工作,及时调节患者的机体免疫力,不断的缓解病情,在科学的治疗环境下,对患者进行合理的治疗,更好地保证了治疗的效果,尽可能地缩短患者的治疗时间,提高了治愈率。
  参考文献
  [1]孙淑玲妇产科护理纠纷的原因及预防措施[J]中国妇幼保健,2009,(12)
  [2]沈曲,李铮妇科手术患者腹部切口的护理[J]中外医疗,2010,(11)
  [3]付晓玲妇科腹部手术切口感染及裂开病因分析[J]中国现代药物应用,2010,(2)
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