【摘 要】
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甲状腺危象(thyroid crisis)是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,属甲状腺功能亢进恶化的严重表现[1].其发病原因可能与交感神经兴奋,垂体肾上腺皮质轴应激反应减弱,短时间内
【机 构】
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中国人民解放军第一八一医院血透中心,广西桂林,541002
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甲状腺危象(thyroid crisis)是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,属甲状腺功能亢进恶化的严重表现[1].其发病原因可能与交感神经兴奋,垂体肾上腺皮质轴应激反应减弱,短时间内大量三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)释放入血有关.主要诱因:①应激状态,如感染、手术、放射性碘治疗等;②严重躯体疾病,如心力衰竭、低血糖症、急腹症或严重创伤等;③口服过量甲状腺素(TH)制剂;④严重精神创伤;⑤手术中过度挤压甲状腺.早期表现为原有的甲状腺功能亢进症状加重,并出现高热(体温＞ 39℃),心动过速(140-240次/min),常伴有心房颤动或心房扑动、烦躁不安、大汗淋漓、呼吸急促、畏食、恶心、呕吐、腹泻,病人可因大量失水导致虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷[1].甲状腺危象如发现晚或处理不当则导致死亡.通过对1例患有甲状腺危象的流浪病人成功救治,总结在护理过程中如何进行系统的临床观察及抢救护理.
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