目的探讨中学生有关吸烟与健康的知识和态度及其与吸烟行为的关系。方法采用自填式结构问卷对广州市黄埔区初一至初三年级中学生进行调查。结果8656名初中生,在满分为10分的吸烟所致疾病知识和满分为4分的烟草有害成分知识平均得分为4.87和2.13分。吸烟与健康的态度平均得分,吸烟的作用为25.88分(满分30分)、吸烟的形象认同21.33分(满分25分)、吸烟的交际认同32.07分(满分40分)、控烟措施的认同32.69分(满分40分)。初中生的尝试吸烟率为16.6%(男生25.6%,女生6.3%),偶尔吸烟率为12.0%(男18.0%,女5.1%),规律吸烟率为4.7%(男7.6%,女1.1%)。在男生中,吸烟与健康的知识得分和态度得分,均为:不吸烟者>偶尔吸烟者>规律吸烟者,且差异有统计学意义。在女生中,知识得分在不同吸烟行为者间差异无统计学意义,态度得分为:不吸烟者>偶尔吸烟者>规律吸烟者,差异有统计学意义。结论本组初中生吸烟与知识的认知水平较低,态度得分较高。中学生有关吸烟与健康的知识和态度与不同吸烟行为有关联,且男女有别。