【摘 要】
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目的系统评价产前超声筛查发现胆囊未显示胎儿(NVFGB)各种结局的发生率。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Elsevier、ClinicalKey、CBM、CNKI和WanFang Data数
【机 构】
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北京大学深圳医院超声影像科; 汕头大学医学院;
【基金项目】
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深圳市“三名工程”资助项目(编号:SZSM201512026)
论文部分内容阅读
目的系统评价产前超声筛查发现胆囊未显示胎儿(NVFGB)各种结局的发生率。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Elsevier、ClinicalKey、CBM、CNKI和WanFang Data数据库,搜集关于产前超声筛查发现NVFGB胎儿不同围产期结局的相关性研究,检索时限均从1990年1月到2019年3月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用R 3.5.2软件进行Meta分析。结果共纳入9个研究。Meta分析结果显示:NVFGB胆道闭锁的发生率为1.0%,其中孤立性NVFGB胆道闭锁的发生率为2.0%,非孤立性NVFGB胆道闭锁的发生率为3.0%。囊性纤维化的发生率为6.0%,其中孤立性NVFGB囊性纤维化的发生率为2.0%,非孤立性NVFGB囊性纤维化的发生率为9.0%。染色体异常发生率为5.0%,其中非孤立性NVFGB染色体异常发生率为31.0%。其他畸形率为13.0%,其中非孤立性NVFGB其他畸形的发生率为44.0%。胆囊发育不良或缺如的发生率为22.0%,孤立性NVFGB胆囊发育不良或缺如的发生率为28.0%。胆囊最终显示且胎儿正常的发生率为53.0%,其中孤立性NVFGB最终胆囊显示且胎儿正常率为63.0%。结论当前证据显示,单次筛查为NVFGB大多数于妊娠期后期或新生儿期行超声复查可发现胆囊的存在。对于超声明确诊断为孤立性NVFGB发生胆囊缺如或胆囊发育不良的可能性较高,而非孤立性NVFGB发生胆道闭锁、囊性纤维化(尤其在胎儿肠管回声增强的情况下)、染色体异常(尤其是染色体非整倍体)的可能性较高。
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