【摘 要】
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目的 观察急性冠状动脉综合征患者缺血修饰白蛋白及肌酸激酶同工酶的体内外动态变化并分析其意义.方法 68例急性冠状动脉综合征患者分别于胸痛发作2h、4h、6h、12h采血,其中2
【机 构】
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滕州市中心人民医院,滕州,277500
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目的 观察急性冠状动脉综合征患者缺血修饰白蛋白及肌酸激酶同工酶的体内外动态变化并分析其意义.方法 68例急性冠状动脉综合征患者分别于胸痛发作2h、4h、6h、12h采血,其中2h血再以全血、血浆形式放置室温和37℃分别2h、4h、10h,测定其缺血修饰白蛋白及肌酸激酶同工酶浓度.结果 血浆结合钴离子的能力在体内胸痛2h时最低,4h时上升,6h与12h无差异,认为升至正常;体外同组血浆结合钴能力低于全血,但差异不显著,室温时低于37℃时,在体外2h时(胸痛发作4h)有显著意义,体外4h时无显著意义;但体外4h时低于体内胸痛6h,有显著意义;肌酸激酶同工酶在体内6h开始升高,12h显著升高,在体外仅在全血37℃12h升高有统计学意义.结论 缺血修饰白蛋白是急性冠状动脉综合征的早期敏感指标,其出现早于肌酸激酶同工酶,持续时间短;在体外存在时间长于体内,细胞成分存在和适宜温度有利于缺血修饰白蛋白钴结合能力的恢复;肌酸激酶同工酶长时间在体外可稍微升高.
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