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目的探讨尿激酶局部溶栓治疗血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的疗效。方法穿刺病人内瘘的动脉端，以微泵注入尿激酶10万～60万U，治疗前后均行血管彩色超声检查，测定肝、肾功能、凝血酶原时间、血小板计数及纤维蛋白原，并监测血压，观察不良反应及长期通畅率。结果28例患者共行32例次溶栓治疗，成功率81．3％，无1例发生严重并发症。溶栓成功患者随访1、4、8及12个月时的内瘘通畅率分别为92．3％、84．6％、80．7％、65．4％。结论尿激酶局部溶栓治疗动静脉内瘘血栓形成安全有效，可以作为早期内瘘血栓形成的首选治疗