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目的
探讨超声监测肛提肌裂孔前后径(LHap)变化对盆底肌功能不全的诊断价值。
方法选取2017年1－12月于河北医科大学第四医院疑似因盆底肌功能障碍相关症状就诊的247例女性患者，均行盆底肌触诊牛津评分(MOS评分)，按评分0、1、2、3和4、5分为盆底肌收缩力低下(LPFMC)组和盆底肌收缩力正常(NPFMC)组，然后分别在静息、缩肛及最大Valsalva动作时测量LHap，并计算其缩肛时的缩短百分比(PDC%)与最大Valsalva动作时被拉长百分比(PIV%)，分析两组之间PDC%及PIV%的差异，并运用ROC曲线评价PDC%和PIV%对LPFMC的诊断价值。
结果与NPFMC组相比，LPFMC组PIV%显著增高[(6.07±4.20)%对(11.29±10.49)%，P<0.001]，PDC%显著降低[(31.36±3.34)%对(17.66±10.82)%，P<0.001]。将PIV%>5.19%作为截断值诊断LPFMC，敏感性为71.43%，特异性为57.89%，ROC曲线下面积为0.69；将PDC%<25.37%作为截断值诊断LPFMC，敏感性为66.39%，特异性为97.37%，ROC曲线下面积为0.84。联合运用上述两项指标诊断LPFMC，敏感性为84.55%，特异性为55.00%，ROC曲线下面积为0.70。
结论超声监测LHap变化可辅助诊断盆底肌收缩力低下及评价疗效。