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目的:探讨颐脑解郁方联合针刺治疗脑卒中后抑郁(PSD)的临床效果.方法:选2017年5月-2019年4月本院收治的PSD患者120例,随机分为两组.对照组在一般治疗基础上采用氟西汀治疗,观察组在一般治疗基础上采用颐脑解郁方加针刺治疗,治疗63 d后评估两组治疗效果,比较两组HAMD评分、血清总胆红素水平、中医证候积分、治疗依从性、医疗费用.结果:两组治疗63 d后中医证候评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组治疗63 d后总有效率为95.0％,高于对照组的81.7％(P<0.05);两组治疗后21、42、63 d后血清胆红素水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(P<0.05);两组治疗后21、42、63 d后HAMD评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组随访期间不良反应发生率、治疗费用均低于对照组,用药依从性高于对照组(P<0.05).结论:应用颐脑解郁方加针刺治疗PSD患者效果较好,可以降低不良反应发生率,改善血清总胆红素水平,提高用药依从性,减少治疗费用,降低患者的经济压力,改善抑郁情况,提高治疗效果.