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目的
比较不同食管癌临床分期对同一组病例的预测价值，并完善T分期标准，为更准确进行临床分期提供参考。
方法回顾分析我院701例根治性放疗食管癌患者，分别按AJCC标准、2004年标准、2009年草案标准并结合GTV-T体积标准进行预后判断。
结果按3种标准进行T分类后，发现AJCC分期偏早，T1期达23.1%，且T3与T4期的生存曲线接近。2004年标准下各期生存曲线分离度均较好，但T1和T4期者偏少，分布不均。2009年草案标准中T3和T4期生存曲线交叉且T4期较多达43.2%。根据GTV大小及病变对周围组织器官侵及程度行新T分期，各期生存曲线未见交叉，所占比例较均衡。N分期仍采用N0、N1、N2期分类法，将N分期与新T分期结合进行TNM分期，所得各期生存曲线分离度均很好(P＝0.000)。
结论将食管癌局部肿瘤体积大小结合外侵程度确定的T分期与区域内外淋巴结转移确定的N分期联合，能比较准确地预测非手术治疗患者的生存预后。