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目的
了解北京市疱疹性咽峡炎的流行情况及病原体构成,为该病的预防与控制提供参考。
方法收集2016年北京市15个区监测医院中首次就诊的10岁以下疱疹性咽峡炎和手足口病病例基本信息及临床表现,并采集咽拭子进行病原体检测。
结果本研究共纳入符合条件的疱疹性咽峡炎病例744例,其中5岁及以下病例占86.83%,性别比(男:女)为1.23: 1;手足口病病例1 935例,5岁及以下病例占88.94%,性别比为1.40: 1。两类病例的标本采集高峰都集中在5—7月。疱疹性咽峡炎的发病至诊断时间间隔为(1.08±1.32)d,手足口病的发病至诊断时间间隔为(1.12±1.33 )d,差异无统计学意义(t= 0.614,P= 0.336)。疱疹性咽峡炎和手足口病病例中发热的比例分别为67.20%和45.94% (x2= 96.158,P < 0.001 )。诊断为疱疹性咽峡炎的病例全部为轻症,而手足口病病例有21例(1.09%)发展为重症。肠道病毒核酸阳性病例分别为401例(53.90%)和1 362例(70.39%)(x2= 64.640,P < 0.001 )。疱疹性咽峡炎的病原体主要为其他肠道病毒(62.59%),而手足口病的病原体主要为CA16 (44.93%)。
结论疱疹性咽峡炎与手足口病发病人群近似,均为5岁以下的儿童,男性略高于女性,发病高峰均为5—7月。引起两者发病的病原体构成不同,临床症状也有所区别,疱疹性咽峡炎的预后较好。EV71、CA16、CA6和其他肠道病毒等都可引起疱疹性咽峡炎和手足口病,所以应重视疱疹性咽峡炎,并参考手足口病进行病例隔离和环境消毒。