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目的:研究济生乌梅片预防结直肠腺瘤(CRA)术后复发的临床疗效,分析CRA术后复发的相关因素.方法:2018年3月-2019年3月在重庆市中医院募集行CRA内镜下切除术后患者120例,随机分为治疗组(济生乌梅片)、对照组(碳酸钙D3片)、空白组.治疗组和对照组分别给予济生乌梅片、碳酸钙D3片口服3个月,3组术后1年复查肠镜,评价济生乌梅片的预防效果,分析影响CRA复发的相关因素.结果:①术后1年复查肠镜,治疗组复发率明显低于对照组和空白组,差异有统计学意义(P＜0.05),而对照组与空白组复发率差异无统计学意义.②单因素分析发现腺瘤复发与患者性别、吸烟、饮酒、是否喜食红肉、合并代谢综合征、腺瘤数量、病理类型、是否伴上皮内瘤变、预防方案等因素有显著相关性(P＜0.05).对相关因素进行多因素Logistic回归分析显示:病理为管状绒毛状腺瘤是CRA术后复发的独立危险因素(P＜0.05).结论:①济生乌梅片能显著降低CRA患者术后复发.②CRA患者术后复发因素包括患者性别、吸烟史、饮酒史、是否喜食红肉、合并代谢综合征、腺瘤数量、病理类型、是否伴上皮内瘤变等.其中病理类型为管状绒毛状腺瘤是CRA复发的独立危险因素.