目的观察少腹逐瘀汤加减治疗原发性痛经的临床疗效及对血PGE2和PGF2α的影响。方法将160例原发性痛经患者简单随机分为试验组85例和对照组75例,试验组采用少腹逐瘀汤加减治疗,对照组采用布洛芬治疗,观察2组治疗后的临床疗效,治疗前后主要症状、体征、血流变学及PGE2和PGF2α的变化情况。结果试验组治疗后总有效率明显高于对照组(P=0.000 1);治疗后2组症状及体征积分明显低于治疗前(P均<0.05),且治疗后试验组症状及体征积分明显低于对照组(P<0.05);治疗后2组全血黏度、血浆黏度、全血还原黏度、红细胞压积、纤维蛋白原和PGF2α均明显低于治疗前(P均<0.05),PGE2明显高于治疗前(P<0.05),且试验组治疗后血流变学、PGE2和PGF2α改善情况优于对照组(P均<0.05)。2组治疗期间均未出现明显不良反应。结论少腹逐瘀汤加减治疗原发性痛经临床效果好,可以明显缓解患者临床不适症状,可能通过增加血流量和调节PGE2和PGF2α来影响血管舒缩功能而发挥治疗作用。