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目的
分析急性弥漫性肺浸润性改变的临床特征。
方法收集2009年1月至2011年12月住首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症监护室(RICU)患者临床资料，选取病程急性、呼吸窘迫、影像学表现双肺弥漫浸润影[类似急性呼吸窘迫综合征(ARDS)]者进行病因分析，总结其临床特点。
结果急性弥漫性肺浸润性改变患者共86例，其中男62例(72.1%)，年龄(58.6±16.4)岁；女24例(27.9%)，年龄(48.2±18.3)岁。发病距就诊时间(11.5±5.2)d，住RICU时间(15.5±9.5)d。死亡35例，病死率40.7%。平均住院费用10.1万元人民币。其中确诊病因为感染者53例(61.6%)(病毒21例、细菌14例、真菌11例、肺孢子菌15例、其他3例，其中11例为混合感染)；病因为非感染者33例(38.4%)，其中间质性肺炎12例(特发性间质性肺炎9例：隐源性机化性肺炎3例、特发性肺纤维化急性加重3例，非特异性间质性肺炎1例，急性间质性肺炎2例；结缔组织病相关间质性肺炎3例：类风湿关节炎1例、皮肌炎1例、系统性红斑狼疮1例)，吸入性肺炎10例，急性左心衰6例，肺外源性ARDS 5例。
结论急性弥漫性肺浸润性改变患者最主要病因为感染及间质性肺炎，感染者以病毒及肺孢子菌感染为主；患者病死率及住院费用较高。