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目的 探讨含免疫球蛋白V区的T淋巴细胞活化抑制子(VISTA)在肝细胞肝癌(HCC)中的表达及其意义.方法 以69例HCC肝移植病例为研究对象.取受者病肝,制备肝癌及癌旁组织芯片,并应用免疫组织化学染色方法观察VISTA的表达,分析其与临床、病理参数之间的相关性,以及对受者预后的影响.结果 在HCC肿瘤细胞、间质淋巴细胞及血管内皮细胞中VISTA阳性表达率分别为8.70% (6/69)、100% (69/69)和65.22%(45/69);癌旁组织中VISTA阳性淋巴细胞的数量高于肿瘤中心区域(P<0.01),两者均显著高于正常肝组织(P<0.01);并按照每mm2和每100个淋巴细胞中VISTA阳性细胞数确定VISTA高表达组和低表达组,结果显示,肝癌间质淋巴细胞中VISTA的表达与肿瘤大小相关(P<0.05);与年龄、性别、肿瘤包膜完整、脉管侵犯、乙型肝炎病毒感染、T分期、肿瘤分化、血清AFP水平、肿瘤数量、术后复发和肝硬化无相关性(P>0.05).肿瘤细胞中VISTA表达与临床病理参数均无相关性(P>0.05).VISTA低表达组的总存活率、无病存活率均明显高于高表达组(P<0.05).结论 HCC中VISTA主要表达于间质淋巴细胞,该分子表达与肿瘤大小相关,高表达提示受者预后不良;VISTA有望成为治疗HCC的新靶点.