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目的 探讨影响泪小管断裂吻合术效果的相关因素.方法 前瞻性观察泪小管断裂伤吻合手术41例(41眼),总结分析损伤类型、手术时机、手术方法,包括泪小管断端的寻找、泪小管吻合方式、泪道支撑管留置方法以及时间,对比各种术式的治疗效果.结果 41例随访超过3个月,总体有效率为87.81％.泪小管新鲜断裂伤的有效率为90.63％,泪小管陈旧性断裂伤的有效率为77.78％.两者差异无统计学意义(F=4.5,P=0.658).直接端端吻合法的治疗有效率为87.50％,自体静脉移植法的治疗有效率为88.89％.两者差异无统计学意义.结论 影响泪小管断裂吻合术效果的相关因素包括:损伤类型、手术时机和手术方法等.针对不同的损伤情况,采用个体化的手术方式,可提高泪小管断裂伤的手术有效率。