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目的 探讨治疗伴有chiair畸形的脊髓空洞症的手术方法。方法 常规后颅凹正中切口C3，咬除枕骨3cm×3cm，C1～C3两侧各咬除1cm，切除下疝的小脑扁桃体，探查中央管口，一般有蛛网膜粘连进行松解，直至脑脊液流出通畅，在脊髓后正中最薄处用4号细针穿刺抽出脑脊液，原位缝合硬脊膜。结果 共手术治疗12例，术后临床症状均有不同程度的改善，脊髓MRI空洞消失或明显缩小。结论 后颅凹成形加脊髓空洞穿刺抽液不矢为治疗伴有chiair畸形脊髓空洞症的比较好的方法之一。