【摘 要】
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目的:观察连续股神经阻滞用于高血压患者行人工膝关节置换术后进行功能锻炼时、功能锻炼后以及远期关节恢复情况的比较.方法:选取行人工膝关节置换手术的高血压患者50例,随机
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目的:观察连续股神经阻滞用于高血压患者行人工膝关节置换术后进行功能锻炼时、功能锻炼后以及远期关节恢复情况的比较.方法:选取行人工膝关节置换手术的高血压患者50例,随机平均分为2组,实验组为术后用股神经阻滞镇痛的患者,对照组为术后用静脉镇痛的患者,实验组行手术麻醉前先于神经刺激仪引导下,于股神经旁置入股神经阻滞导管;对照组则正常麻醉,术后行静脉镇痛.术后常规功能锻炼前15 ～ 20分钟,实验组给予0.15％罗哌卡因30ml行股神经阻滞,在进行功能锻炼时,锻炼后12小时、24小时、48小时分别记录患者血压,疼痛评分,关节活动角度及并发症,于上述各时间点采用视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)评估患者静息和运动时的疼痛程度等数据.随访患者术后3～6个月远期关节恢复情况.结果:2组患者一般资料比较无显著差异(p ＞0.05);VAS评分:功能锻炼时,锻炼后12小时、24小时、48小时实验组小于对照组,有统计学差异(p＜0.05);关节活动角度:实验组于各时间点关节活动角度大于对照组,具有统计学差异(p＜0.05);血压:实验组低于对照组,并有统计学差异(p＜0.05);并发症:2组患者并发症的出现无统计学差异(p＞0.05).术后3～6个月远期关节恢复情况实验组显著优于对照组(p＜0.05).结论:连续股神经阻滞有助于高血压患者行人工膝关节置换术后进行功能锻炼时、功能锻炼后以及远期关节恢复情况,值得临床工作中广泛推广.
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