【摘 要】
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目的:评价高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫腺肌病的近期疗效及对生活质量的影响。方法:采用HIFU治疗35例子宫腺肌病患者,通过增强磁共振成像(MRI)评价消融的情况,采用彩色多普
【机 构】
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遂宁市中心医院妇产科,重庆超声医疗国家工程研究中心
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目的:评价高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫腺肌病的近期疗效及对生活质量的影响。方法:采用HIFU治疗35例子宫腺肌病患者,通过增强磁共振成像(MRI)评价消融的情况,采用彩色多普勒超声监测病灶变化情况;使用标准子宫肌瘤症状及健康相关生活质量(UFS-QOL)量表评价患者临床症状及生活质量改善情况,并随访分析患者不良反应发生及转归。结果:治疗后第2天增强MRI显示子宫腺肌病病灶消融率为(68.9±18.9)%。治疗后所有不良反应均未超过国际介入放射治疗协会(SIR)标准不良反应分级B级。HIFU治疗前病灶体积中位数为36.9 cm3(P25,P75为20.5,44.8 cm3),治疗后1个月病灶体积中位数为19.1 cm3(P25,P75为12.1,31.1 cm3),两者差异有统计学意义(Z=2.801,P=0.005)。HIFU治疗前UFS评分中位数为22.5分(P25,P75为17.5,32.5分),治疗后1个月UFS评分中位数为15.0分(P25,P75为7.5,25.0分),差异有统计学意义(Z=3.695,P=0.000)。治疗前QOL评分为(77.9±10.5)分,治疗后1个月QOL评分为(81.4±13.3)分,差异无统计学意义(t=1.230,P=0.223)。术后痛经症状明显改善(Zc=7.280,P=0.000)。结论:HIFU治疗能有效消融子宫腺肌病病灶,相关临床症状可迅速缓解,病灶明显缩小,但生活质量改善可能需要更长时间。
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