胃石是胃里长了石头吗

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  一位小伙子捂著肚子来看病,说是前几天回老家吃了不少山楂,又喝了一大杯酸奶,夜里便出现肚子痛,还不断呕吐,实在撑不住了才来医院。听完他的描述,一个个可疑的疾病飘过笔者的脑海。当下的季节,吃柿子的比较多,这又是山楂又是酸奶的,很可能是胃石,后来胃镜证实确实是胃石症。

  小伙子一脸茫然:是胃里长石头了吗?
  胃石以植物性胃石常见,诸如柿子、大枣、山楂、石榴、葡萄、香蕉、芹菜、海带、麦壳、麸皮等均可形成胃石,其中又以柿胃石最常见。特别是很多老年人吃了柿饼后容易患胃石症。

胃石症是怎么回事


  柿子中含有较多的鞣酸,尤其是未成熟的、未脱涩的果实或果皮,在胃酸的作用下,鞣酸与蛋白质结合形成不同于水的沉淀物。同时,柿子中的果胶、树胶遇酸也可发生凝结,并将果皮、果纤维或食物残渣胶着在一起形成凝块,多数凝块还可以互相粘结集聚形成巨大的团块状,形成质地坚硬的胃石。
  有些异食癖(喜欢吃头发、砖头、铁钉等)的小孩吞服了大量的毛发,毛发在胃内缠绕并与胃黏液凝结成团块,而造成胃石症。有些婴幼儿出生时体重轻,胃肠运动弱,当高浓度牛奶喂养时,牛奶中的络蛋白凝结而成乳质胃石。
  还有些患者,比如胃大部切除术后、糖尿病、胃麻痹或肌强直性营养不良等患者的胃肠功能受损时,易发生胃石症。
  多数胃石症患者有上腹部不适、疼痛、饱胀感、恶心、呕吐症状,还有些会引起肠梗阻,甚至体重减轻、上消化道出血等。诊断胃石症,做胃镜是首选的检查方法,还可以选择上消化道造影和胃部B超等。

胃石症该如何治疗


  药物治疗:主要是使用碳酸氢钠和抑酸剂,让胃内变为中性或弱碱性,使胃石松软、破裂,达到治疗效果。但大量服用会产生消化不良症状、碱中毒等。对于时间较长的胃石,治疗效果差。
  手术治疗:胃镜下用活检钳、异物钳夹碎或取出胃石,有的要将其分割成小块儿,多次取石,患者痛苦大。还可采取微波或激光等治疗手段。对于毛发胃石、并发胃大量出血、穿孔、肠梗阻的患者需要考虑手术治疗。
  那么,该如何预防胃石症呢?预防的关键在于不要空腹贪吃柿子、山楂、黑枣等食物,还要注意尽量不和鱼虾、螃蟹等高蛋白食物同食。
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