【摘 要】
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目的 研究内镜辅助经鼻蝶入路至斜坡区的显微解剖和显露范围,为临床提供解剖学参数.方法 测量40例颅骨干标本的骨性结构,10例福尔马林固定的成人尸头标本模拟手术入路,用内镜
【机 构】
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湖北郧阳医学院附属太和医院神经外科,华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科
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目的 研究内镜辅助经鼻蝶入路至斜坡区的显微解剖和显露范围,为临床提供解剖学参数.方法 测量40例颅骨干标本的骨性结构,10例福尔马林固定的成人尸头标本模拟手术入路,用内镜和显微镜观察斜坡区显露范围,并进行解剖测量.结果 前鼻棘至蝶窦口、鞍底、鞍结节中心、鞍背中点、枕骨大孔前端的距离分别为(55.62±4.23)mm、(71.50±6.21)mm、(79.02±4.97)mm、(81.04±8.02)mm、(91.08±5.20)mm;视神经管、颈内动脉隆起、颈动脉管外口、舌下神经管外口离正中线的距离分别为(5.78±1.94)mm、(5.44±2.02)mm、(25.07±2.77)mm、(16.98±1.99)mm;斜坡的长、高分别为(32.43±5.46)mm、(35.01±4.12)mm;上、中、下部的厚度分别为(17.23±3.12)mm、(9.96±3.10)mm、(6.35±2.95)mm.在内镜辅助下,经鼻蝶入路可以通过适当去除相应结构增加显露鞍后-斜坡区的解剖结构.结论 内镜辅助经蝶入路可以通过良好的视角显露鞍后-斜坡等显微解剖结构,适用于鞍后-斜坡等颅底中央区病变的手术治疗.
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