中药不良反应的发生机理

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药物治疗效应的增强和扩大:有些药物的治疗量与产生不良反应的量非常接近,如剂量控制不当,易发生不良反应。如止咳平喘药苦杏仁主要有效成分为苦杏仁苷,苦杏仁苷经消化酶和苦杏仁酶分解后产生氰氢酸,对呼吸中枢呈轻度抑制作用,发挥止咳平喘的治疗效应。若服用剂量过大,苦杏仁苷经分解后产生大量的氰氢酸,则可抑制细胞内呼吸,使细胞氧化反应停止,引起组织窒息,细胞内缺氧,出现氢氰酸中毒反应。苦杏仁苷口服后易经胃肠道消化酶分解产生氢氰酸,因而苦杏仁口服毒性较静注更大。
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