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目的探讨雷帕霉素在肝脏缺血再灌注损伤(HIRI)中对肝脏及胰腺损的保护作用。方法 SPF级雄性SD大鼠48只随机分为3组,A、B组参照Pringle’s法制作大鼠肝脏HIRI模型,C组在手术过程中仅翻动肝脏随即关腹。A组术前3 d腹腔注射雷帕霉素1.5 mg·kg-1·d-1,缺血30 min;B组术前3 d腹腔注射等量的生理盐水,缺血30 min。术后24 h、3 d各组分别处死8只大鼠,取血清测定天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清淀粉酶、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。取部分肝脏、胰腺进行HE染色并于光镜下分析肝脏、胰腺损伤程度。采用Suzuki’s半定量评分评价肝脏损伤程度。结果 A、B组AST、ALT、TNF-α、血清淀粉酶术后24 h较C组明显升高(P<0.05)。术后24 h、3 d A组AST、ALT、血清淀粉酶水平均低B组(P均<0.05),术后24 h A组TNF-α水平低于B组(P<0.05),术后3 d则无统计学差异(P均>0.05)。HE染色显示,A组、B组肝组织均较正常肝组织有明显改变,A组较B组肝血窦淤血、肝细胞变性、炎性细胞浸润以及胰腺组织水肿,炎症细胞浸润明显减轻。依照C组→B组→A组的顺序Suzuki’s半定量评分逐渐增加,两两比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论肝脏缺血再灌注损伤存在胰腺损伤,雷帕霉素可减轻大鼠肝脏缺血再灌注的病理损害以及炎症,减轻胰腺组织损伤。