【摘 要】
：
目的 探讨小儿肠道手术后肠道细菌移位(BT)及肠道屏障功能变化情况.方法 对61例接受肠道手术的儿童进行手术前后血浆D-乳酸、内毒素(LPS)水平的检测,使用聚合酶链反应(PCR)检测血中细菌DNA判断是否存在BT.结果 61例患儿手术前经细菌培养后提示均无细菌生长,再次检测发现有3例患儿血液细菌培养结果为阳性,其中2例为金黄色葡萄球菌感染、1例为大肠杆菌感染,血培养阳性率为4.91％ (3/61
【机 构】
：
524000广东省湛江,广东医学院附属医院小儿外科,524000广东省湛江,广东医学院附属医院小儿外科
论文部分内容阅读
目的 探讨小儿肠道手术后肠道细菌移位(BT)及肠道屏障功能变化情况.方法 对61例接受肠道手术的儿童进行手术前后血浆D-乳酸、内毒素(LPS)水平的检测,使用聚合酶链反应(PCR)检测血中细菌DNA判断是否存在BT.结果 61例患儿手术前经细菌培养后提示均无细菌生长,再次检测发现有3例患儿血液细菌培养结果为阳性,其中2例为金黄色葡萄球菌感染、1例为大肠杆菌感染,血培养阳性率为4.91％ (3/61).将血液细菌培养结果和PCR结果比较,发现3例血液细菌培养阳性患儿,在PCR检测中亦为阳性,而另外10例PCR结果阳性患儿,血液细菌培养未见异常.PCR检测阳性率明显高于血液细菌培养检测(x2 =7.19,P＜0.01).术前61例患儿均无全身多症反应综合征(SIRS).术后则有22例患儿诊断为SIRS.PCR检测为阳性的患儿中,有11例术后出现SIRS,占84.61％ (11/13).另外,术后有13例患儿出现不同程度的术后感染并发症,感染部位为切口感染5例、肺部感染4例、腹腔感染4例.其中PCR阳性患者中为10例,占76.92％(10/13).SIRS和感染并发症情况,PCR阳性组与PCR阴性组差异均有统计学意义(均P＜0.01).对PCR阳性组及阴性组术前血浆D-乳酸、LPS分析发现两组均处于正常水平,两组差异无统计学意义(P＞0.05).术后24h,PCR阳性组血浆D-乳酸、LPS出现明显上升,48h后开始下降,与PCR阴性组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 小儿肠道手术后肠道屏障损伤和BT关系密切,另外术后SIRS和感染并发症亦和BT有直接联系。
其他文献
目的 研究含壮骨强筋片药物血清对老年大鼠骨髓基质干细胞(BMSCs)增殖及成骨分化的影响.方法 取18月龄SD大鼠培养BMSCs,流式细胞仪检测细胞表面蛋白标志CD34、CD31、CD29；CCK-8法检测不同浓度(2.5％、5％、10％)含药血清于培养第24、48、72 h细胞的增殖情况,分为成骨诱导组、成骨诱导中药组、中药组、空白组.培养7d后,检测碱性磷酸酶(ALP)活力.14 d后,检测A
目的 探讨成年人肾小球滤过率估算新公式(AC-eGFR)的临床应用价值.方法 用99mTc-DTPA清除率准确测定117例不同疾病住院患者肾小球滤过率(Tc-GFR),并用生化仪测定血清胱抑素C、肌酐及尿素氮,同时以AC-eGFR、CKD-EPI等11条公式计算GFR,所得数据进行相关分析与对比研究.结果 11条公式的肾小球滤过率估算值均能在一定程度上准确反映肾小球滤过率,而以AC-eGFR、CK
目的 观察鼻咽癌颈部转移淋巴结诱导化疗前后的二维及彩色多普勒超声(CDFI)影像学表现,并预测转移淋巴结在序贯放疗后的近期疗效.方法 40例经病理和CT证实为鼻咽癌初治患者颈部转移性淋巴结65枚,运用超声观测其大小、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI),并记录其内部血流分级,分别在化疗前、后及序贯放疗后1～2个月行超声检查,比较转移淋巴结各测值及疗效的差异.结果 根据诱导化疗前后颈部转移淋巴
目的 观察微型种植体支抗在口腔正畸中的临床应用与效果.方法 56例口腔正畸患者按入院先后随机分为两组,观察组(29例)采用微型种植体作为支抗,对照组(27例)采用常用的非种植体强支抗.结果 观察组1例种植体脱落,成功率96.6％.观察组治疗后上中切牙唇倾角及凸距的减少量明显多于对照组,磨牙位移明显少于对照组,差异均有统计学意义(t =9.714、4.491、17.172,均P＜0.05).结论 微
目的 探讨影响进展性脑梗死临床预后相关因素,为临床治疗及改善患者预后提供依据.方法 163例确诊为进展性脑梗死的患者为观察组,同期收治的355例非进展性脑梗死患者作为对照组,两组患者均有详细临床资料记录,且均在发病后第30天和第90天进行临床随访,对进展性脑梗死的临床预后相关因素进行分析和总结,以住院后最重时的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)分值为因变量进行多元线性回归分析.分别以第30天和第
目的 探讨连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗重症急性胰腺炎患者(SAP)相关性肾损害(AKI)的疗效及其对炎性因子的影响.方法 54例SAP并发AKI患者分别采用常规治疗(对照组)、常规治疗联合CRRT(观察组),比较两组临床疗效.结果 对照组行机械通气比例显著高于观察组(x2=4.464,P＜0.05),两组病死率差异无统计学意义(P＞0.05).观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素
目的 分析癌胚抗原(CEA)、癌相关糖类抗原19-9 (CA19-9)、CA72-4在不同病理分型胃癌患者血清中的含量变化.方法 93例胃癌患者按病理类型及TNM分期进行分组,测定患者血清CEA、CA19-9、CA72-4的含量,并进行比较分析.结果 中分化组患者血清肿瘤标志物的含量显著高于高分化组(P＜0.05),低分化组患者血清肿瘤标志物的含量显著高于中分化组(P＜0.05)；高分化组、中分化
目的 观察乙哌立松联合普罗喹宗治疗紧张性头痛的临床疗效以及不良反应的发生情况.方法 285例紧张性头痛的患者按数字表法随机分成A、B、C三组,A组95例患者单纯使用乙哌立松治疗,B组95例患者单纯采用普罗喹宗治疗,C组95例患者联合使用乙哌立松和普罗喹宗法进行治疗.观察患者头痛发作的频率、发作平均时间,并对患者进行VAS评分,从而评价患者症状缓解的情况.结果 C组患者治疗后头痛的发作频率、发作持续