【摘 要】
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目的:在以往的自体微粒皮种植愈合后的创面,总有不尽人意的地方,为了寻求更好的自体微粒皮,这个关键重要的"种子",来提高晚期创面的愈合和愈合后的质量.
方法:2015年9月始,
【出 处】
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第十四届全国烧伤创疡学术会议暨第二届国际烧伤创疡学术会议
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目的:在以往的自体微粒皮种植愈合后的创面,总有不尽人意的地方,为了寻求更好的自体微粒皮,这个关键重要的"种子",来提高晚期创面的愈合和愈合后的质量.
方法:2015年9月始,笔者单位收治6例晚期创面,其中男2例、女4例,年龄25~55岁.伤后1~3月入院,均为外伤引起,创面6×6.5cm~16×14cm.其中2例肌腱外露、部分坏死.创面用生理盐水轻轻清洗创面及周围,做到既干净、又不出血的无创原则的简单清创.用电动取皮机(CELL-8000型,韩国),选用0.8mm环型刀,逐点切取,深达皮下组织,根据创面大小选取点柱状微粒皮的数量,一般切取40点.按圆的面积公式计算(S=ΠR2);40点状柱状微粒皮的总面积20.096mm.取下的点柱状微粒皮置入少量盐水盘里待用.在手术放大镜下,用显微镊子将取下的点柱状微粒皮,以45度角度种植于肉芽创面内,依次将取下的点柱状微粒皮,全部种植于创面.做到手法要轻柔,稳、精、准确种植肉芽组织内.种植完后,创面用美宝湿润烧伤膏外涂,提供保护、营养、促进愈合作用,最后用敷料包扎,2天换一次药.
结果:6例创面患者在2-5周内均治愈.愈合后的创面平整,创缘光滑,没有接缝,无疤痕,其中有2例,肌腱外露,分两次种植,创面愈合后均无疤痕.取皮区6例均无疤痕愈合,开始有点状痕迹,2月以后和正常皮肤一样.取得了极好的治疗效果.
结论:自体点柱状微粒皮种植技术,是目前治疗深度烧伤、难愈性创面及肉芽创面既简单、创面愈合质量又好,治疗费用低的极好的治疗方法.是一项新的微粒皮种植技术.
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